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腰椎间盘突出症的分型

发布时间:2011-12-25 09:08:34 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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髓核可以从椎间盘的各个方向突出,有前方、侧方、后方、全盘四周突出和椎体内突出(schmol氏结节),其中后突出最多见,且后方突出可刺激和压迫神经根与马尾神经,引起严重的症状和体征。腰椎间盘突出症的分型可根据椎间盘突出的位置来分,可根据椎间盘突出的程度来分,而最实用的分型方法是依突出物造成的临床症状来分。依后者分裂,在写诊断书时也应包括突出物的位置和程度。

(1)依椎间盘突出的位置分型:

①单侧型。这一型患者占绝对多数。

②双侧型。突出发生在同一间隙的两侧,患者两下肢交替出现症状,后来发展为两侧肢体均有症状,但无马尾神经受压症状。

③中央型。突出物在中央,直接压迫马尾神经,患者出现大小便异常及鞍区麻木。

(2)依椎间盘突出的程度分型:陶氏(1981年)将其分成三型:

①幼弱型。纤维环只有部分裂,可以还纳,有人称这为单纯突出型。

②成熟型。纤维环连同髓核一同突出不能还纳者,应手术治疗。

③中间型。其破裂程度较幼弱型的为重,此型可有突出物不能还纳和能还纳两种情况。

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