乳腺癌的预后与组织学分化的关系

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乳腺癌的预后与病理组织学分化程度成反比关系。如果经病理检查证实癌肿分化程度低时，说明恶性程度高，癌细胞扩散转移快，病人往往预后较差，治疗效果不佳。

乳腺癌有不同的病理类型，而不同类型的癌细胞有不同的个性，病人的预后也不相同。

影响预后的原因有癌细胞的异型性，癌细胞生长的浸润性，癌细胞的生长增生活跃程度等。管状癌属于分化良好的癌，其恶性程度低，预后好，手术切除后未转移的病人，据统计5 年生存率、10 年生存率达到100％。

乳头状瘤早期症状较轻，晚期合并转移后治疗效果差，而且手术后易于复发。腺癌细胞特点是生长较慢很少转移。有人统计髓样癌5 年、10 年的生存率高干非典型髓样癌，转移较少，预后一般较好。粘液癌恶变程度低，预后往往较好。

弥漫性粘液癌经淋巴道转移快，预后不好。脂质性癌手术后容易复发，约有半数的病人在2 年后复发死亡，5 年生存率很低。鳞状细胞癌容易向腋下淋巴结转移，5 年生存率、10 年生存率只有50％左右，而大汗腺癌的5 年生存率可达到65％、10 年生存率为40%，较管样及骨化型癌恶性程度高，癌肿生长快，多经淋巴道转移，5 年生存率低，预后极差。

派杰病如病变只局限于乳头乳晕下，预后较好，如浸润到乳管内，预后往往差。