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动脉粥样硬化症的治疗

发布时间:2011-07-08 11:06:29 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:全身疾病

1.动脉粥样硬化症的药物治疗主要从调节血脂、扩张血管和应用抗血小板聚集药物三方面入手。脂质代谢紊乱是引起动脉粥样硬化的主要因素,调节血脂是治疗本病的主要措施;扩张血管药可改善血液循环,解除血管运动障碍,有助于改善症状;抗血小板聚集则可防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变病情发展,用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。对于动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓制剂,继而用抗凝药进行治疗。

2.经积极预防和治疗,可使早期动脉粥样硬化斑块消退;晚期者虽对纤维组织增生或已钙化的粥样硬化斑块疗效不明显,但能预防粥样斑块继发出血、溃烂及血栓形成。循证医学证明他汀类药物能起到较好的稳定粥样斑块的作用,故对高危患者,即使血脂正常,也可长期使用。调血脂药多需长期服用,应注意掌握好用药剂量,并注意尽可能克服其副作用,部分药物可引起血清转氨酶升高和肾功能改变,宜定期检查肝、肾功能。

3.动脉粥样硬化症的治疗是综合的,应积极治疗高血压病、高脂血症、糖尿病、肥胖症等与动脉粥样硬化有关的疾病,但也不能过分依赖药物的作用,要合理安排工作和生活,重视体力劳动和体育锻炼,戒除烟酒,注意饮食调节。

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4.应发挥患者的主观能动性配合治疗,已有客观根据证明经过合理防治可以延缓和阻止病变进展,甚至可使之逆转消退,患者可维持一定的生活和工作能力。此外,病变本身又可以促使动脉侧支循环的形成,使病情得到改善。因此说服患者耐心接受长期的防治措施至关重要。

5.狭窄或闭塞的血管,药物治疗欠佳者,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉,应及时进行介入或外科手术治疗以施行再通、重建或旁路移植,恢复动脉的供血。目前临床应用最多的是经皮腔内血管成形术及支架植入术。

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