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中医对习惯性便秘的认识

发布时间:2011-11-26 22:00:17 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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习惯性便秘的病位主要在大肠,与肺、脾(胃)、肝、肾关系密切,病机特点为本虚标实,本虚多表现为气血阴阳亏虚,标实多属热证、实证。引起习惯性便秘的原因是多方面的,胃肠积热、气机郁滞、阴寒积滞、气虚阳衰、阴亏血少等皆可形成便秘,但概括说来其直接原因不外热、实、冷、虚四种,胃肠积热发为热秘,气机郁滞发为实秘,阴寒积滞发为冷秘,气血阴阳不足发为虚秘。而且四种便秘的证候表现常有相兼或演变,如邪热蕴积与气机郁滞并存,阴寒积滞与阳气虚衰同在,气机郁滞日久化热而导致热结,热结日久耗伤阴津可导致阴虚等等。

习惯性便秘当辨其虚实、寒热。大便干结,腹中胀满,口干口臭或胸胁满闷者,属实;虽有便意,难以排出,乏力气短或头晕心悸或腰膝酸冷者,属虚。大便干结坚硬,肛门灼热,舌质红苔黄厚者,属热;排便艰难,口淡不渴,舌体胖苔白滑者,属寒。

常见的中医证型

1.肠胃积热型

大便干结,胸腹满闷,或腹部胀痛,甚则疼痛拒按,口干口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑实有力。

2.气机郁滞型

大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气呃逆,食少纳呆,肠鸣矢气,病情随情志而变化,舌质淡,苔薄白或薄腻,脉弦。

3.寒凝里实型

大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,口淡不渴,舌质淡,苔白腻或白滑润,脉沉弦有力。

4.气虚失运型

虽有便意,临厕努挣乏力,难以排出,便后疲惫,汗出气短,平素面色苍白,神疲懒言,肢倦纳差,舌质淡胖或边有齿痕,苔薄白,脉弱。

5.血虚肠燥型

大便干结,努挣难下,面色无华,心悸气短,头晕目眩,健忘失眠,口唇色淡,舌质淡,苔薄白,脉细无力。

6.脾肾阳虚型

大便干或不干,排出困难,小便清长,面色白,四肢不温,腹中冷痛,得热则减,腰膝酸软,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。

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