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20220915我是大医生视频和笔记:李单青,孙强,张太平,肺结节

发布时间:2022-09-21 10:50:01 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:我是大医生 我是大医生2022

本页提供2022年9月15日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是李单青。主题是《小结节大健康》。主要介绍如何判别肺结节的良恶性,如何判断高危结节等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

李单青:北京协和医院胸郊科主任。

孙强:北京协和医院乳腺外科主任。

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张太平:北京协和医院基本外科主任。

在正常体检人群中,肺结节的发生率是20~40%;在30~70岁人群中,肺结节发现率达到了70%。其中部分肺结节,就可能暗藏癌症风险。

刚开始时,结节是正常细胞,有正常的凋亡和增殖过程,一个细胞死亡会有另一个细胞补上来。如果人的基因编码出现错误,导致细胞复制出现错误,良性细胞就变成了恶性细胞。

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不过,免疫系统会对恶性细胞进行识别清除。但如果免疫系统不足以清除异常细胞,它就会不断地快速增殖,形成一堆异常细胞团,也就是肿瘤。

肺结节出现这些词语要警惕

图:肺结节出现这些词语要警惕

如何判别肺结节的良恶性:

1、5mm以下的微小结节恶性风险很低,但仍要密切观察其生长状况。

2、如果结节体积多年无变化,或是生长缓慢的实性结节,恶性风险也较低;但若是结节不断长大,则要当心癌变。

3、如果结节报告有“磨玻璃、混合磨玻璃、部分实性结节、大于8mm、单发孤立性结节、分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征、小泡征、偏心厚壁空洞”等字样,需警惕恶性可能。

小贴士:肺癌贵在早诊早治,一期肺癌通过手术可以达到90%以上的治愈率;二期只有50%多;三期为15%;四期仅仅为5%。

在女性中,乳腺癌的发病率超过肺癌,成为了第一大癌。我国每年新发乳腺癌42万,死亡12万,每一天因为乳腺癌死亡的人数就超过300人。

乳腺结节是正常的乳腺组织内出现了新生物,它可以是良性的,也可能是恶性的。

如果乳腺结节的检查报告中有以下字样,可能提示恶性风险高:

1、边界不清、形态不规则;

2、边缘毛刺样;

3、后方衰减;

4、簇状钙化;

5、纵横比>1。

建议有乳腺结节者一定要定期复查。

很多女性朋友还有乳腺增生的问题,也害怕癌变。但专家告诉我们,乳腺增生不是疾病而是症状,一般不用担心。

乳房本身有很多导管,连着小叶,两者一个受雌激素支配,一个受孕激素支配。当激素水平刺激出现问题时,比如:情绪不良、月经前,激素水平不平衡,导管或小叶就可能有增厚、液体形成,使局部乳腺肿胀、疼痛,即为乳腺增生。

乳腺增生没有器质性病变,一段时间后,也可能恢复到正常。

以往甲状腺结节在人群中的比例可能只有7%~16%,但随着甲状腺彩超作为常规查体项目,甲状腺结节的检出率日益增高,现在能达到20%~50%。

而且甲状腺结节的男女比例为1:3.8,尤其年轻女性高发。

在甲状腺结节中,90%可能都是良性的,只有10%左右是有风险的。

如果检查报告中出现以下字样,可能提示恶变风险:

1、内部不均匀低/极低回声;

2、结节边缘不规则;

3、结节内存在钙化;

4、结节纵横比>1;

5、甲状腺被膜受侵,淋巴结远处转移。

专家建议,有高危因素的甲状腺结节者,可以每3~6个月复查一次,其余人群每6~12个月复查一次即可。

很多人说,“如果一生一定要得一次癌症的话,宁愿是得甲状腺癌”。

专家表示,这是因为85%左右的甲状腺癌不影响患者寿命,大多数病人术后都不需要放化疗。仅有部分甲状腺癌可能转移到淋巴结上,也有极少数可能转移到肺部、骨骼。

因此,如果患上甲状腺癌,不用太焦虑,积极治疗面对即可。

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20220915我是大医生视频和笔记:李单青,孙强,张太平,肺结节

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