急性上呼吸道感染的临床表现

发布时间:2011-07-16 23:13:27 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:口腔疾病 口腔疾病

根据病因的不同,急性上呼吸道感染的临床表现可有不同的类型。

(一)普通感冒

普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。常见病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒,还有呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。其起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠。可伴咽痛,有时由于咽鼓管炎使听力减退。也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5~7天痊愈。

(二)病毒性咽炎和喉炎

急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起,临床特征为咽部发痒和灼热感,咽痛不明显,当有吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染,咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体格检查可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。

(三)疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约为1周。体格检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表现有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见于儿童,偶见于成人。

(四)咽结膜热

主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起,临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程一般为4~6天,常发生于夏季,通过游泳传播,儿童多见。

(五)细菌性咽-扁桃体炎

细菌性咽-扁桃体炎多由溶血性链球菌引起,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

在急性上呼吸道感染的病程中,可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管/支气管炎,部分患者也可继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等并发症。

上一篇:急性上呼吸道感染及发病机制

下一篇:急性上呼吸道感染的辅助检查