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慢性骨髓炎概述

发布时间:2011-12-22 19:01:35 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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慢性骨髓炎,可以说多是由于急性骨髓炎的治疗不当、不及时、不彻底,转化并蔓延的结果。早期诊断及时恰当的治疗,是可以达到不发展成慢性的,但做到这点是很不易的。因其病种之特性非常复杂,其病因、病理及发展的多变性和难治愈性,均较其他病种特殊而易误诊或混淆,所以历代医家包括中西医,多视其为疑难病,也可以说一旦到急性化脓期,才确诊定性为骨髓炎,就已基本上临近慢性病的范畴。

因其病因多是病菌通过血液或淋巴转入骨髓,侵入骨质为主,所以初期无症状或有轻变症状,故很难引起人们注意和早期发现。此病好发的顺序为挠骨、脊柱骨、骼骨等,再有更少见的如肋骨、跟骨、指趾骨等,可算为特殊类型的骨髓炎的范畴。

慢性骨髓炎,曾经有过急性病史。也有少数一开始就属慢性骨髓炎,也就是没有经过急性期的过程。这在临床上是较少见,这种病例多为身体好,抵抗力强,而细菌毒力小的情况下,,才没经急性发作而感染蔓延成慢性骨髓炎。

慢性骨髓炎的过程中,也可能转为急性发作期,出现急性期的症状,且以骨化脓性病变,骨的化脓性溶解及骨破坏、骨坏死、增多窦道为主要变化。

慢性骨髓炎与急性骨髓炎的主要不同是:急性骨髓炎有急性症状和体征,而没形成死骨和窦道,一旦治疗不当、不及时,脓肿局部破溃,形成窦道,从窦道向外流脓和随着脓液流出死骨,就成为经久难愈或时愈时发的慢性骨髓炎。

骨髓炎症比较复杂,不论诊与治难度都比较大,乙是缠绵难愈;二是易留残疾甚至会转为癌变,出现生命危险,最好中西医结合而攻之。

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