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什么是小儿口腔炎?小儿口腔炎怎么办?

发布时间:2016-03-10 13:06:40 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:健康自测 核心内容: 小儿口腔炎 健康自测

口腔炎是指口腔黏膜的炎症,包括舌炎、牙龈炎或口角炎等。本病在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿。可单独发生,亦可继发于全身性疾病,如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、C缺乏症等,常由病毒、真菌、细菌和螺旋体引起。常见的有疱疹性口腔炎、溃疡性口腔炎及白色念珠菌口腔炎。

1.疱疹性口腔炎又称疱疹性牙龈口腔炎,为单纯疱疹病毒感染所致,多见于6个月-2岁小儿。全年均可发病,无明显季节性,而有较强的传染性。起病时先有发热,可高达39℃-40℃。口腔黏膜充血水肿,出现分散或汇集在一起的水疱,直径2-3毫米。水疱很快破裂,形成浅表溃疡,溃疡面大小不等,表面覆盖着微黄色膜性物,周围绕以红晕。溃疡可发生在口腔黏膜的任何部位,但多见于牙龈、舌、唇内、颊黏膜等处,也可累及上腭及咽部。有时口角和唇周皮肤亦发生疱疹,局部疼痛,流涎、拒食、烦躁,有时颌下淋巴结肿大。整个病程约为1-2周,局部淋巴结肿大可持续2-3周。

治疗除应用抗生素控制全身感染外,还应重视口腔卫生,多喂开水,局部用冰硼散、锡类散或珠黄散,也可局部涂用2.5%-5%金霉素鱼肝油预防感染。疼痛重者可在进食前用2%利多卡因涂于患处,并供给适量的维生素B、C。幼托集体儿童可以口服板蓝根汤进行预防。

2.溃疡性口腔炎主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等引起,多见于婴幼儿,常在因急性感染、长期腹泻而机体抵抗力降低时发病。

口腔各部均可发生,多见于舌、唇内及颊黏膜等处,也可蔓延到咽喉部。初起时牙龈和口腔黏膜充血水肿,随后发生大小不等的糜烂或溃疡,上面覆盖着灰白色的假膜。以此假膜为纤维素性炎症渗出物作涂片,可见到大量致病菌。局部疼痛、多涎,患儿拒食、烦躁,常发热,体温可高达39℃-40℃。

小儿口腔炎

图:小儿口腔炎

颌下淋巴结肿大。饮食少者甚至可出现脱水和酸中毒。

治疗应及时控制感染,加强口腔护理。用3%过氧化氢溶液清洗溃疡面后涂以1%甲紫(龙胆紫),也可用0.1%雷凡奴尔溶液或呋喃西林溶液洗漱。局部止痛可用2%利多卡因涂布;还可在口腔科用激光治疗。食用冷却或微温的流质软食,并供给适量维生素B和C。

3.白色念珠菌口腔炎又名鹅口疮,为婴幼儿常见的口腔炎。多见于新生儿,营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素的患儿,可在呼吸道、消化道病变时出现。

本病主要症状是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,另常见于颊黏膜、舌、牙龈、上腭等处,有时可蔓延到咽部。初起时,呈点状和小片状,以后可融合成大片状,不易拭去。局部无明显疼痛,一般不影响吃奶,也无全身症状。白膜涂片镜检可见真菌菌丝和孢子。

治疗可用2%碳氢钠溶液在哺乳前清洗口腔,然后涂以制霉菌素溶液(每毫升1万单位)或1%甲紫(龙胆紫)溶液,每日2次。病变广泛者可涂以制霉菌素甘油水剂。

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