手足口病的症状？如何预防手足口病？

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手、足、口病是以在手足及口腔出现水疱为特征，病情轻且短暂，主要侵犯儿童，暴发时也可见于成人。本病由肠病毒引起，病毒通过口腔由人传播到人。有人把病毒移植到颊黏膜和回肠部进行繁殖，在24小时内局部产生结节，72小时发生病毒血症，然后病毒播种到发病处，即口腔黏膜和手、足的皮肤。病毒感染开始后第7日血清抗体升高，病毒从血液中消失而进入其他组织。

本病潜伏期一般3-5日，短暂的为12-24小时。以低热、不适、腹痛为先驱症状，然后在口腔和手足皮肤出现水疱，黏膜损害先于咽部开始为小的、周围绕以红晕1-3毫米直径水疱，不久在软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现类似损害。水疱迅速破裂形成糜烂和溃疡。皮肤损害开始为红色斑丘疹，很快变成周围绕以红晕小而清晰之水疱，疱壁薄，呈卵圆形，有时排成线形。常发生在手指和足趾背、侧面，特别在指甲周围，也可发生在手指屈面和掌跖。

图：手足口病的症状

少数患者（特别是婴儿）好发于臀部有时甚至泛发全身，特别是有遗传过敏体质的婴儿可发生水痘样皮疹，皮损数目从几个到几十个不等。几日后水疱干涸，4-7日后消退，有时呈慢性间歇性发作，但复发罕见。患儿外周血白细胞正常，淋巴细胞和单核细胞相对增加，可伴有许多不典型细胞。从患者的粪便、咽拭子、血液、疱液中分离出柯萨奇A16病毒、A5病毒。

在急性期患者血清中常常出现中和抗体。组织病理检查会发现，水疱内含有许多嗜酸粒细胞。沿大疱的边缘，有表皮细胞的细胞内水肿生发层细胞显著的网状变性伴有多叶水疱形成。根据临床表现及实验室检查阳性诊断本病不难，但需与风疹相鉴别。本病除选用抗病毒药物治疗外，还应对皮损对症治疗。