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雌三醇(E3)化验单分析

发布时间:2014-04-12 14:04:06 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:化验单 核心内容: 雌三醇 化验单

正常女性E3主要来自E2的降解,在妊娠中晚期,胎盘合成甾体激素E3。

主要作用是

①在调节胎儿宫内发育过程中起重要作用。

②能调节子宫肌肉运动明显降低妊娠子宫对催产素的敏感性,并影响激素的合成。

③监护、反映胎儿情况的胎盘功能。

1.测定方法和正常参考值

E3测定方法和正常值

TrFIA法

孕期

15-20周:2.5-7.6nmol/L

21-25周:3.4-37.8nmol/L

26-30周:17.2-51.5nmol/L

31-35周:19.7-78.2nmol/L

36-40周:20.1-85.2nmol/L

CLIA法

孕期

26-28周:4.5-7.3μg/L

28-32周:7.4-8.5μg/L

32-36周:9.3-13.7μg/L

36-38周:16.7-23.7μg/L

38-40周:17.7-25.4μg/L

>40周:19.3-30.0μg/L

2.临床意义

(1)鉴别判断胎盘功能及胎儿生长状态:胎儿先天性肾上腺发育不全或胎儿畸形,如无脑儿E3值仅为正常孕妇的1/10;胎儿宫内生长迟缓或孕妇吸烟量过大,营养不良而影响胎儿发育者,E3值下降,孕妇应用糖皮质激素治疗,如胎儿情况好则停药后2-3天,E3值可恢复上升。

(2)胎盘功能不良者,E3值下降对产时的缺氧特别敏感,常导致死亡或神经系统损害。

(3)死胎,通常认为孕周在35周以上,如血浆E3值低于1.5mol/L示胎儿死亡可能较大。

(4)妊娠高血压综合征者,血浆E3值较低,因全身小动脉痉挛,子宫螺旋动脉急性粥样硬化,胎盘供血不足,缺氧致E3下降。

注意:在高危妊娠中,应用E3值作监护时,也需与临床经验相结合,在过期妊娠中胎盘单位产生E3量逐渐下降,所以每周测2次。如继续上升,可排除过期妊娠,如下降过低则为胎儿窘迫表现。
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