化验单不仅仅是给医生看的

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我们知道，非典之后关注健康的人越来越多了，主动体检的人也越来越多，而且在体检结束后一段时间内定会收到一份体检报告单；这份体检报告单可是您自己健康状况的展示，如果没有什么不正常的指标，往往是不会有专门的人帮你解释的。另外，对于病人来说，化验是诊断疾病的重要参考，化验项目非常多，病人及家属大体看懂一些最常用的化验单，对于配合治疗，了解自身健康状况很有好处，所以化验单不仅仅是给医生看的。老百姓手里拿着一张化验单，他首先应该注意什么？在现实生活中，我们常常可以看到这样一些细节，您或您的家人、亲戚朋友什么的有过住院的经历，在入院前，还有现在小朋友入托、入学前都要例行一些化验检查，最常检查的是肝功能和三大常规。当您手里拿着一张化验单时，您首先要注意是检查什么项目？有什么要求？然后按要求去留取标本，特别是需要您自己留取的标本，如痰、唾液和口水是不一样的。痰：是借助于别人的帮助，也就是帮助叩击（把手拘成弧形均匀叩击）背部，从肺底咳出来的东西。唾液：是没有经过诱导时口腔中的液体，有泡沫，那是消化酶的作用。口水：是泡沫外的液体。

化验单上一些符号，有什么意思？怎样看化验单上的（ +）、（ -）符号？目前各级医院实验室采用先进的自动化分析仪器以完成各类化验，许多化验单是打印出来的。这些打印的化验单除了有许多项目是英文的缩写、结果、单位或参考值外，有时还会出现一些符号，如表示高于参考高值的字母和符号常用：H、HIGH、>、↑、+表示低于参考低值的字母或符号常用：L、LOW、<、↓、-表示异常值的其他方式是：字母反白、字体或字母加粗或加黑、加注星号（?）或ABN、abnomal等，但是化验单左侧的星号是一单通的意思，即此结果可以与其他医院同样设备的结果通用。拿到化验结果时，看到（ +）不必紧张，因为化验单上常用（ +）、（ -）符号来表示结果的阳性、阴性的。一般来说，阳性（ +）是表示疾病或体内生理的变化有一定的结果，但不一定都不好。有时，（ +）的多少，代表数量上的变化。

比如，得了糖尿病，经常做尿糖试验，（ +）、（ ++）、（ +++）的符号，就说明尿糖的多少。而在乙肝两对半的检测中，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检查结果为阳性（ +），说明这个人的血液中乙型肝炎表面抗原量超过正常范围。相反，化验单或报告单上的阴性（ -），则表示此时乙型肝炎表面抗原无或低于阈值。而表面抗体阳性（HBSAb+）就说明产生了保护性抗体，是好事。还有在血脂的检查中，高密度脂蛋白（HDL）升高是向上的箭头↑，而高密度脂蛋白（HDL）是血脂里面的好蛋白，升高也是好事。

如何对待化验单上的“高”与“低”？在化验单上常标注H，即High（高）或↑，提示该项化验高出正常范围高限。譬如肝功能检查的主要项目GPT（俗称转氨酶），一般定在 <40IU/L（国际单位/升，读每升国际单位），也有正常值为5-45IU/L。各个医院的检验方法和检验条件不同，其参考值可以有所不同。有些人一看转氨酶高了，心里着慌。化验指标高，要看高多少，为什么高？譬如转氨酶高，若在40-60IU/L之间，它不能确定特殊意义；在60-300IU/L之间，需要引起足够的重视，说明有肝细胞损坏，但什么原因还需要进行其他方面的检查；大于300IU/L，是肝细胞严重破坏肝功能损伤的重要指标。

转氨酶若高于正常值，可见于各种类型的病毒性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌以及肝外胆道阻塞性疾病；亦可见于急性心肌炎、急性心肌梗死、脑梗死、急性胰腺炎、进行性肌营养不良症以及广泛的肌肉损伤等。临床化验项目有500多种，单单一项转氨酶，它的增高程度不同，就代表了不同的含义，提示了多方面信息。

还有像甲状腺功能检测中促甲状腺素（TSH），他的正常值范围是0.4-4.4IU/L，<0.4IU/L是甲状腺功能亢进的可能，>4.4IU/L是甲状腺功能低下的可能，具体是什么要结合其他检测结果共同判断，但是对于有甲状腺疾病治疗检测是非常及时和科学的。